醫生警告常看1物大腦恐萎縮 或增中風失智風險|20年研究揭真相

下班回家癱喺梳化,打開電視「hea」吓,係好多香港人嘅日常。但係有醫生引用最新研究警告,中年時期「常睇電視」同晚年大腦健康惡化有顯著關聯,可能增加中風同失智風險。呢個「1物」唔係手機,而係我哋好熟悉嘅電視。

A woman with curly hair sits on a couch in a living room, holding a remote and watching television with a white dog beside her.

20年追蹤研究:中年常睇電視,晚年大腦結構有分別

Side-by-side 3D renderings of a normal human brain (left) and an Alzheimer's-affected brain (right), showing greater shrinkage and more pronounced sulci in the diseased brain.

腎臟科醫生江守山引用發表於《阿茲海默症與失智症:阿茲海默症協會期刊》嘅研究指出,研究團隊追蹤約1,700名平均53歲嘅成年人,歷時超過20年。參與者喺1987至1989年間加入「動脈粥狀硬化風險社群」研究,並自行報告空閒時間睇電視嘅頻率,由「從不/很少」到「非常頻繁」不等。

20幾年後,參與者接受腦部核磁共振掃描。結果發現,相比「從不」或「很少」睇電視嘅人,「經常」睇電視嘅人,大腦出現以下兩大顯著變化:

  • 部分腦區體積縮小:同記憶、計劃決策(額葉)及視覺處理(枕葉)相關嘅腦區體積較細,呢啲變化同阿茲海默症早期病變特徵吻合。

  • 白質受損增加:白質高訊號體積較大,係腦小血管疾病嘅標誌,同認知功能下降、失智症及中風風險增加相關。

研究特別提到,即使排除運動量、BMI、吸煙、飲酒及糖尿病等因素,常睇電視同大腦萎縮嘅關聯依然成立。

久坐唔等於傷腦?關鍵係「坐緊做乜」

研究有一個好有趣嘅發現:即使工作日大部分時間都係坐緊,但如果係做緊需要動腦嘅工作,參與者嘅額葉同枕葉體積反而較大,白質高訊號體積較細。換句話說,久坐本身未必係最大問題,關鍵係「坐緊做乜」

睇電視屬於被動接收資訊,認知活動參與度較低;而工作時久坐,往往需要思考、解決問題、同人溝通,大腦活動相對活躍。呢個發現解釋點解同樣係久坐,但對大腦嘅影響可以好唔同。

睇幾耐先算「太多」?

另一項發表於《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》嘅研究,分析超過47.3萬名39至72歲成年人嘅數據。結果顯示,相比每日睇電視少於1小時嘅人,每日睇電視4小時或以上嘅人,患上認知障礙症(包括失智症)嘅風險高28%,患上抑鬱症嘅風險高35%,患上帕金森病嘅風險高16%。

系統性回顧及統合分析亦指出,每日睇電視超過4小時,會顯著增加認知功能受損嘅風險;如果每日睇電視超過6小時,認知分數會明顯較低。

Fact Check:呢啲說法啱唔啱?

網上說法 判斷
睇電視會直接導致失智症 不準確。研究顯示係「關聯」,唔係「因果」。
只要唔睇電視就唔會腦退化 錯誤。腦退化受多種因素影響,包括遺傳、三高、吸煙、缺乏運動等。
睇電視越耐,大腦一定萎縮 不準確。研究顯示風險增加,但唔代表每個人都會出現同樣變化。
工作久坐同睇電視久坐一樣傷腦 錯誤。研究發現工作久坐者部分腦區體積反而較大。
中年開始戒電視就唔使驚 不準確。減少被動睇電視係好事,但都要配合運動、社交、健康飲食等。
手機同電腦同電視一樣傷腦 不準確。有研究顯示適量電腦使用同較低風險相關,可能同認知活動參與度有關。

6招護腦,唔使完全戒電視

完全戒電視未必現實,但可以調整習慣,減少被動接收資訊嘅時間:

  • 控制睇電視時間:盡量將每日空閒時間睇電視控制在2小時以內,避免連續睇超過4小時。

  • 揀有營養嘅內容:睇紀錄片、教育節目、需要思考嘅內容,好過純粹「hea」睇娛樂節目。

  • 邊睇邊活動:睇電視時可以做簡單伸展、踏單車機、摺衫等,減少完全靜止嘅時間。

  • 增加主動用腦活動:閱讀、下棋、學新技能、同人傾計,比被動睇電視更有益大腦。

  • 保持社交:定期同朋友、家人見面或通電話,參與社區活動,減少孤立。

  • 規律運動:每週至少150分鐘中等強度運動,例如行路、游泳、踏單車,有助改善腦部血液循環。

  • 咩人特別要注意?

    • 40歲以上人士:中年係大腦健康嘅關鍵時期,呢個階段嘅習慣會影響晚年認知功能。

    • 有家族病史人士:如果家族有失智症或中風病史,更要注意生活習慣。

    • 三高人士:高血壓、高血糖、高血脂會增加腦小血管疾病風險,同白質受損相關。

    • 長期獨居人士:社交孤立同認知功能下降有關,應主動增加社交活動。

    • 長期夜班或睡眠不足人士:睡眠質素差會影響大腦清除廢物,增加認知衰退風險。

    早期徵兆唔係「無記性」咁簡單

    Side-by-side axial brain MRI scans labeled Control (left) and Alzheimer's disease (right), with orange circles highlighting regions of brain atrophy or ventricular enlargement in the Alzheimer's scan compared to the healthy control.

    阿茲海默症早期徵兆唔一定係「無記性」。有研究指出,輕度行為障礙可能係最早期表現,包括:

    • 情緒變化:原本幽默嘅人突然變得冷漠、焦慮、多疑。

    • 動機喪失:對過去熱愛嘅活動失去興趣,長期癱喺梳化睇電視。

    • 判斷力下降:容易受騙、對金錢或人際關係判斷失準。

    • 語言表達困難:搵唔到合適詞彙,說話邏輯混亂。

    如果發現自己或家人出現呢啲變化,尤其係持續超過6個月,應及早諮詢醫生或認知專科。

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